ILCOLEN

Ilcolen là thuốc được dùng trong điều trị các bệnh liên quan đến các tình trạng chấn thương sọ não kèm rối loạn chi thức. Để biết thêm thông tin chi tiết về thuốc này. Bạn đọc hãy cũng tìm hiểu bài viết dưới đây của Bimufa. 

Thuốc ILCOLEN 500mg/2ml  là gì?

Ilcolen là thuốc hướng tâm thần chứa Citicolin ở dạng dung dịch tiêm dùng trong trường hợp giai đoạn cấp của chấn thương sọ não kèm theo rối loạn tri giác

Sản xuất bởi: THERAGEN ETEX CO., LTD, Hàn Quốc

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

Quy cách đóng gói: Hộp 10 ống, 2ml/ ống.

Thành phần

•  Hoạt chất: Citicolin 500mg
•  Tá dược: Natri hydroxyd, muối Sulfurous acid mononatri, nước cất pha tiêm

Đặc tính dược lực học

Citicolin là phân tử hữu cơ phức tạp, có chức năng trung gian trong tổng hợp màng tế bào phospholipid. Citicolin hay còn gọi là CDP-cholin và cystidin diphosphat cholin ( Cystidin 5’-diphosphatcholin) đóng vai trò quan trọng trong những chuyển hóa tế bào. CDP-cholin bao gồm: Ribose, pyrophosphat, cytosin và cholin.

•  Tiền phospholipid:

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy: Não ưu tiên sử dụng cholin cho quá trình tổng hợp acetylcholin. Khi nhu cầu acetylcholin tăng hoặc lượng cholin trong não thấp, phospholipid màng tế bào màng tế bào thần kinh có thể được chuyển hóa để cung cấp cholin. Do đó, cholin ngoại sinh giúp duy trì cấu trúc và chức năng của màng tế bào thần kinh.

Nghiên cứu in vitro cho thấy: Citicolin nồng độ cao kích thích acetylcholinesterase cùng với kênh Na+/K+/ATPase. Cơ chế này liên quan đến quá trình sinh chuyển hóa giữa citicolin và phosphatidylcholin.

• Khôi phục màng tế bào thần kinh:

Citicolin được dùng để điều trị cho các bệnh nhân đột quỵ. Cơ chế điều trị: Khôi phục màng tế bào thần kinh thông qua tăng tổng hợp phosphatidylcholin; khôi phục cholinergic tế bào thần kinh thông qua tăng tổng hợp acetylcholin, giảm acid béo tự do tích tụ tại các tổn thương thần kinh gây ra đột quỵ. Ngoài phosphatidylcholin, citicolin còn là chất trung gian trong quá trình tổng hợp sphingomycin, một thành phần phospholipid khác của màng tế bào thần kinh. Citicholin cũng khôi phục nồng độ cardiolipin – phospholipid trong màng ti thể. Cơ chế này chưa được biết rõ, nhưng các dữ liệu cho thấy citicolin ức chế enzyme thủy phân của cardiolipin bởi phospholipase A.

• Tác động lên beta amyloid

Citicolin làm giảm sự lắng đọng beta amyloid – protein gây độc thần kinh gây ra bệnh Alzheimer, citicolin làm giảm tác dụng thoái hóa thần kinh của beta amyloid, giảm số lượng tế bào tự hủy, và giúp duy trì trí nhớ trên chuột.

• Ảnh hưởng đến dẫn truyền thần kinh:

Citicolin làm tăng giải phóng norepinephrin ở người. Với liều 100mg/kg, dùng trong 7 ngày, citicolin làm tăng tốc độ dẫn truyền thần kinh ở chuột, tăng norepinephrin vỏ não và vùng dưới đồi, tăng dopamin trong thể vân, tăng serotonin trong vỏ não, thể vân và vùng dưới đồi. Citicholin tăng nồng độ dopamin trong não có thể do tăng sinh acetylcholin.

Đặc tính dược động học

• Hấp thu: Citicolin được hấp thu tốt sau khi tiêm bắp. Sau khi tiêm bắp liều 1000mg citicolin, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 0,4 giờ( tăng từ 11 micromol/l- dạng base lên 25 micromol/l).
• Chuyển hóa: Citicolin được chuyển hóa ở thành ruột và gan, trong thành ruột, citicolin ngoại sinh thủy phân thành cholin và cystidin.
• Phân bố: Sau khi hấp thu, cholin và systidin được phân bố tới khắp nơi trong cơ thể, vào hệ tuần hoàn, bằng các con đường sinh tổng hợp khác nhau và vượt qua hàng rào máu não để tổng hợp lại thành citicolin trong não.
• Thải trừ: Nửa đời thải trừ của cholin sau khi tiêm bắp là 2 giờ. Khoảng 12% liều được thải trừ qua phổi, chỉ một phần nhỏ ( ít hơn 3% ) được tìm thấy trong nước tiểu và phân.

Công dụng của thuốc Ilcolen

Ilcolen chứa citicolin tác dụng khôi phục tế bào thần kinh bị tổn thương, điều trị giai đoạn cấp của chấn thương sọ não

Chỉ định – Chống chỉ định

Chỉ định: Giai đoạn cấp của chấn thương sọ não kèm rối loạn tri giác ở người lớn.

Chống chỉ định:

• Mẫn cảm với citicolin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Người bị tăng trương lực hệ thần kinh đối giao cảm.
•  Trẻ em dưới 16 tuổi không dùng thuốc này.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Ilcolen

Cách dùng

Thuốc được dùng qua đường tiêm bắp hoặc tiêm truyền tĩnh mạch. Tuy nhiên, đường tiêm truyền tĩnh mạch được ưu tiên sử dụng hơn so với đường tiêm bắp.

Liều dùng

• Liều lượng trung bình: 500-750mg trong 2 giờ.
• Trong trường hợp tiêm tĩnh mạch, tốc độ phải chậm ( 3-5 phút tùy thuộc liều).
• Nếu truyền tĩnh mạch, tốc độ truyền nên từ 40- 60 giọt/ phút.

Xử lý quá liều, quên liều

Chưa có ghi nhận về trường hợp quá liều citicolin. Nếu nghi ngờ quá liều citicolin phải thông báo ngay cho bác sĩ để được xử lý kịp thời.

Tác dụng phụ của Ilcolen

Thuốc có độ an toàn cao, các phản ứng phụ rất hiếm gặp. Tuy nhiên, các triệu chứng như hạ huyết áp, mệt mỏi hay khó thở, phát ban, nhức đầu, mất ngủ, chóng mặt, buồn nôn, chán ăn, cảm giác nóng trong người có thể xảy ra khi dùng ilcolen.

Đã có cảnh báo về hiện tượng kích thích có hồi phục.

Tương tác thuốc

• Thuốc làm tăng tác dụng của Levodopa.
• Tránh dùng cùng Meclophenoxat, Centrofenoxin.
• Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc
• Nếu bệnh nhân xuất hiện chảy máu nội sọ đột ngột và dai dẳng, khuyến cáo không vượt quá liều 1000mg/ngày và phải truyền với tốc độ rất chậm ( 30 giọt/ phút).

Lưu ý khi sử dụng

•  Sử dụng thuốc ở phụ nữ có thai và cho con bú:

Không sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai vì chưa có nghiên cứu đầy đủ tính an toàn của thuốc đối với thai nhi. Nếu bắt buộc phải dùng thuốc cần cân nhắc thật kỹ giữa lợi ích và tác hại khi sử dụng

Phụ nữ cho con bú: Chưa có nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng thuốc ở phụ nữ đang cho con bú. Vì vậy không nên sử dụng thuốc ở đối tượng này để tránh ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ.

• Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc:

Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc vì thuốc gây ra nhức đầu, chóng mặt cho người dùng.

Thuốc Ilcolen giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Thuốc được bán tại các nhà thuốc, quầy thuốc tại bệnh viện trên toàn quốc hoặc trên website của công ty. Bạn thể tìm mua sản phẩm tại các nhà thuốc có uy tín trên thị trường để tránh việc mua phải hàng kém chất lượng. Hiện tại thuốc có giá 240k/ hộp, giá có thể thay đổi tùy từng địa điểm bán. Bạn có thể mua trực tiếp tại các nhà thuốc hoặc mua hàng tại trang web của Bimufa.

Nguồn tham khảo

Tác giả: Julio J Secades, José Luis Lorenzo Citicoline: pharmacological and clinical review, 2006 update NCBI, Truy cập ngày 28 tháng 9 năm 2005