Cozaar XQ 5/50mg

Thuốc Cozaar XQ 5/50mg thường được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp ở những bệnh nhân không đáp ứng điều trị với Losartan hoặc Amlodipin đơn độc. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Bimufa (Bimufa.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin chi tiết về Cozaar XQ 5/50mg.

Thuốc Cozaar XQ 5/50mg là thuốc gì?

Cozaar XQ 5/50mg là thuốc gì? Cozaar XQ 5/50mg có thành phần chính là Losartan, và Amlodipin thường được dùng để điều trị tình trạng cao huyết áp nặng khi điều bệnh nhân không đáp ứng điều trị với Losartan hoặc Amlodipin đơn độc.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

Quy cách đóng gói: Hộp Cozaar XQ 5/50mg có 3 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất: Merck Sharp & Dohme Ltd.

SĐK: VN-17524-13.

Thành phần của thuốc Cozaar XQ 5/50mg

Một viên thuốc Cozaar XQ 5/50mg có chứa hoạt chất chính là Losartan với hàm lượng 50mg, và Amlodipin hàm lượng 5mg.

Tác dụng của thuốc Cozaar XQ 5/50mg

Amlodipine, lần đầu tiên được FDA chấp thuận vào năm 1987, và là một hoạt chất thuộc nhóm thuốc chẹn kênh Calci dihydropyridine. Amlodipine có ái lực mạnh với màng tế bào, điều hòa dòng Calci bằng cách ức chế các kênh Calci chọn lọc trên màng. Đặc tính liên kết độc đáo của loại thuốc này cho phép thuốc có tác dụng kéo dài.

Losartan là thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Hoạt chất có khả năng ngăn chặn và cạnh tranh thuận nghịch với Angiotensin II gắn vào các thụ thể AT1 trong hệ thống cơ trơn mạch máu, cũng như tuyến thượng thận. Đồng thời hoạt chất còn ngăn cản sự gắn kết Angiotensin II từ đó tạo ra tác dụng giãn cơ trơn của mạch máu và làm hạ huyết áp.

Hiệu quả của việc sử dụng đồng thời Curcumin với Amlodipin trong tăng huyết áp

Curcumin, một curcuminoid được biết đến như là hợp chất hoạt tính sinh học chính của củ nghệ, được sử dụng trong thực phẩm, mỹ phẩm và dược phẩm. Amlodipine là một loại thuốc hạ huyết áp nói chung được sử dụng kết hợp với nhiều loại thuốc hạ huyết áp khác. Cho đến nay, không có nghiên cứu nào kiểm tra tác động của việc sử dụng đồng thời Amlodipine với Curcumin. Do đó các nhà nghiên cứu Somin Lee, Cheolmin Jo, Ho-Young Choi, và Kyungjin Lee, đã tiến hành nhiều thử nghiệm nhằm đánh giá tác dụng khi phối hợp Curcumin với Amlodipine.

Để đo huyết áp, những con chuột đực bị tăng huyết áp tự phát được chia thành bốn nhóm, mỗi nhóm có sáu con chuột, như sau:

• Điều trị bằng Amlodipine 1 mg/kg đơn thuần.
• Dùng Amlodipine 1 mg/kg kết hợp với Curcumin 30 mg/kg.
• Dùng Amlodipine 1 mg/kg với Curcumin 100 mg/kg.
• Dùng Amlodipine 1 mg/kg với Curcumin 300 mg/kg.

Amlodipine và Curcumin được tiêm trong màng bụng, và huyết áp tâm thu (SBP) và huyết áp tâm trương (DBP) được đo vào lúc 1, 2, 4 và 8 giờ sau khi dùng. Việc sử dụng kết hợp Curcumin và Amlodipine gây ra tác dụng giãn mạch mạnh hơn so với chỉ sử dụng Amlodipin. Tuy nhiên, sử dụng đồng thời không làm giảm đáng kể SBP và DBP so với sử dụng Amlodipin đơn lẻ.

Kết quả của nghiên cứu này cho thấy bệnh nhân tăng huyết áp dùng Amlodipin có thể dùng Curcumin hoặc nghệ để làm thực phẩm hoặc các mục đích y tế khác mà không ức chế tác dụng hạ huyết áp của Amlodipin.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Cozaar XQ 5/50mg

Thuốc Cozaar XQ 5/50mg thường được chỉ định cho các trường hợp bệnh nhân bị tăng huyết áp vô căn không kiểm soát tốt khi dùng Losartan hoặc Amlodipin đơn độc.

Dược động học

Hấp thu:

Losartan được hấp thu tốt và chuyển hóa bước đầu ở gan, tạo thành các chất chuyển hóa trong đó có carboxylic còn hoạt tính còn những hoạt chất chuyển hóa khác thì không. Sinh khả dụng đường uống đạt 33%, nồng độ đỉnh trung bình của hoạt chất Losartan và chất chuyển hóa lần lượt là 1 và 3 đến 4 giờ tính từ thời điểm uống thuốc. Nồng độ của thuốc không bị ảnh hưởng khi dùng cùng bữa ăn.

Amlodipine: Khi dùng với liều điều trị, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 6 đến 8 giờ tính từ khi uống. Hoạt chất có sinh khả dụng tuyệt đối là 64% đến 90%, và không bị thay đổi khi dùng cùng bữa ăn.

Phân bố:

Cả Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính của nó đều gắn với 99% Protein huyết tương và chủ yếu là Albumin. Thể tích phân bố là 34l. Các nghiên cứu trên chuột cho thấy nồng độ Losartan qua được hàng máu não là rất kém, nếu không muốn nói là hoàn toàn không.

Amlodipine: Với Amlodipine có khoảng 93% lượng thuốc trong tuần hoàn là gắn với protein huyết tương.

Chuyển hoá:

Có khoảng 14% Losartan liều dùng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch được chuyển hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính.

Amlodipine bị chuyển hóa rất mạnh có đến 90% Amlodipine bị chuyển hóa thành các chất không mang hoạt tính, quá trình này được diễn ra ở gan.

Đào thải:

Độ thanh lọc huyết tương của Losartan là khoảng 600mL/phút, và của chất chuyển hóa có hoạt tính là 50ml/phút. Độ lọc qua thận của Losartan là khoảng 74mL/phút và của hoạt chất chuyển hóa có hoạt tính là 26mL/phút.

Amlodipine được đào thải ra khỏi huyết thanh theo hai pha và nửa đời thải trừ trong pha cuối là 30 – 50 giờ.

==>> Xem thêm thuốc có cùng tác dụng: Thuốc Ibartain MR 150mg là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Liều dùng – Cách dùng của thuốc Cozaar XQ 5/50mg

Liều dùng

Liều khuyến cáo cho bệnh nhân cao huyết áp thường là 1 viên Cozaar XQ 5/50mg/ngày. Thuốc có thể được dùng phối kết hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác khi có chỉ định từ bác sĩ điều trị.

Losartan được dùng với liều khuyến nghị là 50 đến 100mg/ngày, còn Amlodipin là từ 5 đến 10mg/ngày khi dùng đơn trị liệu. Liều tối đa được khuyến cáo của Cozaar XQ là 100mg Losartan/5mg Amlodipin.

Bệnh nhân cao huyết áp điều trị bằng Losartan hoặc Amlodipin đơn độc không hiệu quả thì có thể chuyển sang điều trị phối hợp bằng Cozaar XQ 5/50mg.

Bệnh nhân đang dùng cả Losartan hoặc Amlodipin đơn độc có thể chuyển sang Cozaar XQ 5/50mg cho tiện dụng.

Bệnh nhân suy thận:

Không cần điều chỉnh liều của Cozaar XQ 5/50mg ở bệnh nhân bị suy thận mức độ nhẹ. Đối với người suy thận từ vừa đến nặng hoặc đang phải chạy thận nhân tạo thì không khuyến cáo dùng Cozaar XQ 5/50mg.

Người bị chẩn đoán là mất nước trong mạch:

Đối với người bị chẩn đoán là mất nước trong mạch có thể do dùng lợi tiểu liều cao, thì nên khởi đầu với 25mg Losartan/ngày. Do Cozaar XQ 5/50mg là dạng thuốc phối hợp nên cần chuyển sang loại đơn trị liệu.

Bệnh nhân suy gan:

Không khuyến cáo sử dụng Cozaar XQ 5/50mg.

Người cao tuổi:

Người cao tuổi thường có độ thanh thải giảm do đó cần khởi đầu bằng 2,5mg Amlodipine/ngày. Nhưng Cozaar XQ 5/50mg là dạng thuốc phối hợp nên cần chuyển sang Amlodipine loại đơn trị liệu.

Người vị thành niên và trẻ em:

Chưa có nghiên cứu chứng minh tính an toàn của thuốc cho trẻ dưới 18 tuổi, do đó không khuyến cáo sử dụng Cozaar XQ 5/50mg trong trường hợp này.

Cách dùng

Cozaar XQ 5/50mg được dùng bằng đường uống, nuốt nguyên viên với 1 cốc nước đầy. Bạn có thể dùng thuốc cùng hoặc ngoài bữa ăn đều được.

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng Cozaar XQ 5/50mg cho bệnh nhân mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc bao gồm cả tá dược.

Chống chỉ định cho bệnh nhân đang trong thời kỳ mang thai.

Không Cozaar XQ 5/50mg dùng cho người bị suy gan nặng và người bị hẹp van động mạch chủ nặng.

Chống chỉ định cho bệnh nhân bị sốc.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Irbesartan 150mg Domesco: mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Tác dụng phụ của thuốc Cozaar XQ 5/50mg

Thường gặp:

Tình trạng choáng váng hoặc nhức đầu.

Ít gặp:

• Thuốc có thể gây ra tình trạng buồn ngủ.
• Cơ thể suy nhược, khó chịu ở vùng ngực kèm đau ngực, chóng có cảm giác no.
• Phù ngoại biên, hoặc phù khi ấn vào có hiện tượng lõm.
• Rối loạn hệ tiêu hóa, khó tiêu, bụng khó chịu đi kèm nôn hoặc buồn nôn, trào ngược.
• Ngứa, mày đay.
• Đánh trống ngực.
• Hạ huyết áp ở tư thế đứng, đỏ bừng.
• Khó thở.
• Đái rắt.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Các thuốc trị tăng huyết áp khác	Phối hợp đồng thời có thể làm tăng tác dụng hạ áp
Các thuốc lợi niệu giữ Kali, bổ sung Kali hoặc chứa muối thay thế Kali	Phối hợp đồng thời với Cozaar XQ 5/50mg có thể làm tăng nồng độ Kali trong máu
Các muối Lithi	Thận trọng khi phối hợp đồng thời
Các thuốc thuộc nhóm NSAID	Tác dụng hạ áp của các thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II hoặc các thuốc ức chế ACE có thể bị giảm nếu dùng đồng thời
Các thuốc chống acid có chứa Magnesi và Nhôm hydroxyd	Phối hợp đồng thời không tạo ra tương tác có ý nghĩa lâm sàng
Sildenafil	Không có tác dụng có ý nghĩa lâm sàng khi dùng cùng Amlodipin
Simvastatin	Phối hợp với Amlodipin làm tăng 77% về mức tiếp xúc với Simvastatin so với khi dùng Simvastatin đơn độc

Thuốc Cozaar XQ 5/50mg có tốt không?

Ưu điểm

• Cozaar XQ 5/50mg có tác dụng tốt trong việc kiểm soát huyết áp, phù hợp với cả những bệnh nhân dùng Amlodipin và Losartan đơn độc không hiệu quả.
• Thuốc có hoạt lực kéo dài nên thường chỉ cần dùng ngày 1 viên, và có thể kết hợp với những thuốc điều trị cao huyết áp khác nếu có chỉ định từ bác sĩ điều trị.

Nhược điểm

• Giá thành của thuốc Cozaar XQ 5/50mg khá cao.
• Cozaar XQ 5/50mg có thể gây ra nhiều tác dụng không mong muốn.
• Có thể gây ra những ảnh hưởng nặng nề đến thai nhi, nếu dùng trong giai đoạn mang thai.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng của thuốc Cozaar XQ 5/50mg trước khi dùng.

Thận trọng cho người bị giảm thể tích tuần hoàn và người có chế độ ăn hạn chế muối.

Thận trọng cho bệnh nhân bị suy thận từ trung bình đến nặng cũng như người bị tăng Kali huyết.

Không dùng cho người bị tụt huyết áp.

Người bị giảm thể tích máu trong mạch, hoặc bị hẹp lỗ động mạch chủ nặng có thể gây ra tình trạng hạ huyết áp triệu chứng. Tình trạng giảm thể tích máu trong mạch cần được điều chỉnh trước khi dùng thuốc hoặc cần khởi đầu với liều thấp.

Suy gan: Các nghiên cứu về dược động học cho thấy nồng độ Lorstan trong huyết tương tăng có ý nghĩa ở bệnh nhân bị xơ gan, do đó cần dùng thuốc với liều thấp hơn cho nhóm bệnh nhân này. Do Amlodipin được chuyển hóa mạnh ở gan nên cần tăng hoặc giảm liều từ từ khi dùng cho người bị suy gan nặng.

Losartan:

Thuốc có thể gây ra nhiều độc tính trên thai nhi như suy giảm chức năng thận, gia tăng nguy cơ dị tật và tử vong. Do đó khi phát hiện mang thai cần dừng thuốc càng sớm càng tốt.

Thuốc có thể gây ra hiện tượng phù mạch.

Tình trạng mất cân bằng dịch và điện giải: Tình trạng này thường diễn ra ở người suy thận có kèm hoặc không kèm đái tháo đường.

Suy thận: Do sự ức chế hệ renin – angiotensin, những sự thay đổi về chức năng thận đã được báo cáo ở những người có cơ địa nhạy cảm, nhưng tình trạng này có thể hồi phục khi ngừng thuốc.

Những thuốc tạo ảnh hưởng trên hệ renin – angiotensin, có thể làm tăng Ure huyết cũng như creatinin huyết thanh ở người bị hẹp động mạch hai bên thận hoặc người đã phẫu thuật cắt bỏ một bên thận.

Amlodipin

Thuốc có thể tăng nguy cơ đau thắt ngược hoặc nhồi máu cơ tim.

Hiệu lực của thuốc chưa được xác định cho người dưới 18 tuổi. Do đó chống chỉ định cho nhóm đối tượng này.

Chưa có nghiên cứu về việc sử dụng Cozaar XQ 5/50mg trên người lái xe và vận hành máy móc, tuy nhiên một số tác dụng ngoại ý của thuốc có thể ảnh hưởng đến nhóm đối tượng này. Đáp ứng của từng người với Cozaar XQ 5/50mg là khác nhau.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Thai phụ: Chống chỉ định dùng Cozaar XQ 5/50mg cho phụ nữ mang thai.

Bà mẹ cho con bú: Chưa rõ Cozaar XQ 5/50mg có thể tiết vào sữa mẹ hay không do đó cần cân nhắc kỹ lưỡng, hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi dùng.

Bảo quản.

Thuốc Cozaar XQ 5/50mg cần được bảo quản ở những nơi khô ráo, có độ ẩm vừa phải, nhiệt độ nên duy trì dưới 30 độ C.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Chưa có số liệu về quá liều của Cozaar XQ 5/50mg ở người sử dụng, việc quá liều từng thành phần trong thuốc được mô tả như sau.

Losartan: Số liệu về việc quá liều Losartan trên người còn rất nhiều hạn chế thường gặp nhất là tình trạng tụt huyết áp và nhịp tim nhanh, tình trạng tim đập chậm cũng có thể xảy ra do sự kích thích của hệ phó thần kinh giao cảm. Khi xảy ra tình trạng hạ huyết áp cần điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ.

Thuốc không thể loại bỏ được bằng cách thẩm phân máu.

Amlodipin:

Quá liều Amlodipin có thể gây ra tình trạng giãn mạch ngoại biên quá mức từ đó gây ra hạ huyết áp mạnh và có thể dẫn đến tình trạng tim nhanh phản xạ, gây ảnh hưởng nghiêm trọng. Ở người kinh nghiệm liên quan đến quá liều hoạt chất Amlodipin vẫn còn rất nhiều hạn chế.

Quá liều có thể gây giãn mạch ngoại biên quá mức dẫn đến tụt huyết áp mạnh và có thể dẫn đến nhịp tim nhanh phản xạ. Ở người, kinh nghiệm quá liều Amlodipin còn hạn chế.

Khi tình trạng quá liều xảy ra cần theo dõi sát sao nhịp tim cũng như tình trạng hô hấp của bệnh nhân. Tiến hành đo huyết áp thường xuyên, nếu xảy ra tình trạng tụt huyết áp cần sử dụng các biện pháp hỗ trợ. Trong trường hợp huyết áp tụt quá nghiêm trọng thì cần sử dụng thuốc, cần đặc biệt chú ý đến thể tích tuần hoàn cũng như hiệu suất tiết niệu của người bệnh.

Quên liều

Nếu quên 1 liều Cozaar XQ 5/50mg bạn có thể bổ sung ngay khi nhớ ra. Không nên bỏ quên liều quá nhiều lần.

Thuốc Cozaar XQ 5/50mg giá bao nhiêu?

Thuốc Cozaar XQ 5/50mg giá bao nhiêu? Trên thị trường hiện nay, Cozaar XQ 5/50mg có giá là khoảng 345.000 VNĐ giá cả có thể chênh lệch khi mua ở những nơi khác nhau nhưng không quá đáng kể. Hãy lựa chọn mua Cozaar XQ 5/50mg tại những nơi uy tín để tránh mua phải hàng giả, hàng nhái, hàng kém chất lượng.

Thuốc Cozaar XQ 5/50mg mua ở đâu?

Thuốc Cozaar XQ 5/50mg mua ở đâu chính hãng và uy tín nhất? Bạn đọc có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Cozaar XQ 5/50mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Ngọc Anh hoặc liên hệ qua số hotline hoặc nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Hiện nay bạn có thể đặt mua sản phẩm tại website của nhà thuốc Bimufa, chúng tôi có hỗ trợ giao hàng toàn quốc với giá cả hợp lý và chất lượng sản phẩm luôn được đảm bảo.

Tài liệu tham khảo

1.Losartan, nguồn Drug.com, truy cập ngày 9 tháng 12 năm 2022.

2.Effect of Co-Administration of Curcumin with Amlodipine in Hypertension, nguồn NCBI, truy cập ngày 9 tháng 12 năm 2022.

3.Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Cozaar XQ 5/50mg.