Voluven

Khi cơ thể bị xuất huyết, mất máu quá nhiều, giải pháp đầu tiên là phải truyền máu, huyết tương hoặc truyền các dịch thay thế có áp suất keo lớn. Máu và huyết tương tự nhiên tuy tốt nhất nhưng đắt và mang nhiều nguy cơ bất lợi. Vì thế, dịch thay thế huyết tương đã được nghiên cứu và đưa vào sử dụng. Một trong số đó có thể kể đến là thuốc Voluven.

Thuốc Voluven là gì?

Voluven thuộc nhóm thuốc kê đơn (thuốc ETC), là thuốc có tác dụng lên máu được chỉ định bổ sung tuần hoàn trong trường hợp sốc, bỏng nặng, mất nước và điện giải,…

Thành phần chính của thuốc là Hydroxyethyl Starch 6% trong dung dịch Natri Clorid đẳng trương.

Thuốc do công ty Fresenius Kabi Deutschland GmbH của Đức sản xuất, lưu hành trên thị trường Việt Nam với số đăng ký là VD-5360-10.

Thuốc Voluen được bào chế dạng dung dịch tiêm truyền, đóng túi Freeflex 500ml.

Bệnh nhân chỉ sử dụng thuốc Voluen trong vòng 36 tháng kể tính từ ngày sản xuất.

Công dụng của thuốc Voluven

Thuốc Voluen có công dụng chính là bổ sung thể tích tuần hoàn, thay thế huyết tương tránh tình trạng thiếu máu dẫn đến những bệnh lý nguy hiểm.

Chỉ định của thuốc Voluven

Bác sĩ chỉ định dùng thuốc trong những trường hợp sau:

• Sử dụng trong phòng và điều trị các bệnh lý làm giảm thể tích máu tuần hoàn và gây sốc như: sau chấn thương, nhiễm khuẩn, phẫu thuật.
• Bệnh nhân bị bỏng diện rộng, sốt xuất huyết, mất nước và điện giải.
• Sử dụng trong liệu pháp hòa lẫn máu đẳng tích để tiết kiệm máu khi phẫu thuật.
• Ngoài ra, thuốc còn được chỉ định dùng để hòa lẫn máu khi điều trị.

Thành phần thuốc Voluven có tác dụng gì?

Thành phần chính của thuốc Voluven là Hydroxyethyl Starch. Đây là một chất trùng phân tổng hợp, là dẫn xuất của tinh bột amilopectin, có khối lượng phân tử gần giống Glycogen. Hydroxyethyl Starch giúp tăng thể tích tuần hoàn khi thiếu hụt do chảy máu, bỏng, nhiễm khuẩn. Tác dụng tăng tuần hoàn của Hydroxyethyl Starch rất mạnh, cụ thể là 100 – 150% lượng dịch bù vào. Sau khi truyền, tác dụng này có thể kéo dài lên đến 8 – 10 giờ. Hydroxyethyl Starch dung nạp vào cơ thể khá tốt, có thể dùng để tiêm truyền thay thế huyết tương.

Cách dùng – Liều dùng

Cách dùng:

• Thuốc Voluven là dung dịch tiêm truyền vì thế bệnh nhân không được tự ý tiêm truyền thuốc ở nhà mà phải được thực hiện bởi nhân viên y tế dưới sự giám sát, theo dõi của bác sĩ.
• Trong thời gian đầu khi tiêm thuốc (khoảng 20ml đầu tiên), bác sĩ nên truyền chậm để phát hiện sớm những phản ứng mẫn cảm của bệnh nhân nếu có.
• Nếu bệnh nhân xuất hiện phản ứng không dung nạp thuốc, phải ngừng truyền ngay lập tức và tiến hành xử trí như đối với sốc do huyết thanh thông thường.

Liều dùng:

• Liều lượng của thuốc Voluven sẽ thay đổi tùy vào tình trạng giảm thể tích tuần hoàn, tình trạng sốc cũng như trọng lượng của bệnh nhân.
• Liều hàng ngày của Voluen thường là 50ml/kg cho người lớn, 33ml/kg đối với trẻ từ 10 đến 12 tuổi và 25ml/kg cho trẻ sơ sinh, trẻ từ 2 đến 10 tuổi.
• Liều tối đa của thuốc là 2g HES/kg/ngày, dùng để tiêm truyền tĩnh mạch với tốc độ tiêm không vượt quá 0,33ml/kg/phút.
• Để tránh những tác dụng bất lợi không đáng có, nên sử dụng thuốc ở mức liều thấp nhất có hiệu quả.
• Thuốc Voluven có thể tái sử dụng sau một vài ngày dùng thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

• Thuốc Voluven khi dùng trong thời gian dài có thể gây mẩn ngứa trên da cho bệnh nhân.
• Đối với thuốc Voluven, việc trộn chung với các thuốc khác để sử dụng có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm đến tính mạng.
• Vì Voluven có nguy cơ gây di chứng thần kinh nặng nề về thần kinh ở trẻ sơ sinh nên không dùng thuốc để phòng ngừa ở phụ nữ trở dạ có thể gây tê quanh tủy sống.
• Thuốc không ảnh hưởng đến chức năng thận của cơ thể. Nồng độ HES sau khi tiêm truyền 24 giờ gần như quay về 0.

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng thuốc Voluven trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân bị quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân bị xuất huyết não, suy tim, suy thận do cơ thể có bị quá tải chất lỏng.
• Bệnh nhân bị dị ứng với tinh bột.
• Bệnh nhân đang gặp phải tình trạng rối loạn đông máu nặng nhất là chứng giảm đông máu do tiểu cầu. Bác sĩ chỉ được phép chỉ định Voluven trong trường hợp cấp cứu nặng đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, cần theo dõi thường xuyên chức năng thận và cân bằng chất lỏng cũng như thành phần điện giải của huyết thanh.
• Đối với phụ nữ có thai, bác sĩ khuyến cáo không sử dụng thuốc này.
• Khi bệnh nhân bị tăng lượng nước quá tải hoặc thiếu dịch nặng cũng chống chỉ định với thuốc.

Tác dụng phụ của thuốc Voluven

• Tác dụng phụ hay gặp nhất khi tiêm truyền Voluven là tình trạng dị ứng như ngứa, ứ đọng ở da.
• Cứ 10000 bệnh nhân thì có một bệnh nhân gặp phải choáng phản vệ.
• Sử dụng Voluven làm tăng nguy cơ rối loạn đông máu ở bệnh nhân.
• Gần đây, người ta phát hiện thấy rằng ở những bệnh nhân đang điều trị bằng dung dịch HES thì khả năng hoại tử ống thận và tỉ lệ suy thận trong ghép thận tăng lên.

Cách xử lý quá liều – quên liều

Khi bệnh nhân bị truyền quá liều Voluven và gặp phải những tác dụng nghiêm trọng như: ứ trệ tuần hoàn, suy tim, phù phổi. Các dị ứng quá mẫn sẽ xuất hiện. Bệnh nhân có thể choáng. Nếu ở bệnh viện, phải lập tức liên hệ bác sĩ để được cấp cứu ngay. Nếu ở nhà, bệnh nhân cần được đưa ngay đến cơ sở cấp cứu gần nhất để được xử trí kịp thời. Việc xử trí sẽ giống như với dung dịch gelatin.

Ảnh hưởng của thuốc Voluven đến phụ nữ có thai

Khi nghiên cứu trên động vật, không phát hiện tác dụng dược lý có hại của thuốc Voluven lên quá trình mang thai và thai nhi. Tuy nhiên, trên người, việc nghiên cứu sử dụng Voluven cho phụ nữ có thai còn nhiều hạn chế, chưa có đủ dữ liệu để chứng minh tính an toàn và hiệu quả của thuốc. Vì thế, bác sĩ thường khuyến cáo phụ nữ có thai, nhất là trong 3 tháng đầu thai kỳ không nên sử dụng Voluven. Bác sĩ nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ mang lại cho mẹ và thai nhi để quyết định có nên sử dụng thuốc hay không.

Thuốc cũng được khuyến cáo tương tự với phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú: khuyến cáo không nên sử dụng.

Tương tác thuốc

Hiện nay, chưa phát hiện được tương tác nào giữa Voluven với các thuốc khác. Nếu bệnh nhân gặp phải bất kỳ phản ứng có hại nào, liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời.

Dược động học

Vì là dẫn xuất của tinh bột, khối lượng phân tử gần giống Glycogen của cơ thể nên thuốc được dung nạp tốt khi vào trong tuần hoàn và phân bố nhanh khắp các dịch của cơ thể.

Thuốc Voluven thải trừ chủ yếu qua thận. Vì thế, nếu chức năng thận bị suy yếu sẽ làm tăng nguy cơ tích lũy thuốc và gây các tác dụng bất lợi nguy hiểm.

Thuốc Voluven giá bao nhiêu?

Hiện nay trên thị trường, giá của Voluven dao động khác nhau tùy vào từng cơ sở kinh doanh, nhưng thường nằm trong khoảng 120000 đồng một túi. Giá cũng không quá cao, phù hợp với điều kiện của nhiều gia đình.

Mua thuốc Voluven ở đâu tại Hà Nội và TpHCM?

Vì Voluven là thuốc kê đơn nên thuốc chỉ được bán khi có đơn của bác sĩ, chủ yếu sử dụng trong bệnh viện.

Bạn có thể tìm mua Voluven tại bất kỳ nhà thuốc nào trên toàn quốc. Dưới đây là một số nhà thuốc uy tín ở Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh mà bạn có thể đặt mua:

• Ở Hà Nội có thể kể đến những cái tên như nhà thuốc Ngọc Anh, nhà thuốc Lưu Anh, nhà thuốc Vinapharma,…
• Ở Thành phố Hồ Chí Minh, một số cơ sở nhà thuốc uy tín như: nhà thuốc Phano Pharmacy, nhà thuốc Mỹ Châu,…
• Ba hệ thống nhà thuốc Long Châu, Phương Chính, Pharmacity đều có các cơ sở ở cả Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh.

Tất cả các nhà thuốc kể trên đều có hệ thống bán thuốc qua các kênh online. Vì thế ngoài cách đến mua trực tiếp, bạn có thể tìm mua thuốc trên các trang web của nhà thuốc để được giao thuốc đến tận nhà. Các nhà thuốc trên đây đều rất uy tín nên bạn có thể hoàn toàn an tâm về chất lượng của sản phẩm.

Xem thêm một số thuốc khác tại nhà thuốc:

Agifovir 300mg